Deviasyon Ameliyatı Nedir?
Nazal septumdaki eğriliği düzeltmek için yapılan ameliyata “nazoplasti” denir. Nazal septum iki burun geçişini birbirinden ayırır ve önde kıkırdak, arkada ise kemikten oluşur. Diyafram deviasyonu toplumda çok sık karşılaşılan bir sorun olduğundan bu sorunun düzeltilmesine yönelik deviasyon ameliyatı en sık yapılan operasyonlardan biridir. Septoplasti ameliyatına karar verirken hastanın şikayetleri, burun tıkanıklığının sağlık ve yaşam kalitesine olumsuz etkileri ve burun muayenesinin sonuçları dikkate alınacaktır. Nazal septum eğriliği (deviasyon) nedeniyle burun tıkanıklığı oluşan hastalarda cerrahi tedaviden başka seçenek bulunmamaktadır.
Deviasyon Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Standart mühürleme tekniği olan nazoplasti kullanılarak başarılı sonuçlar elde edilebilir. Bu operasyon burun deliğinden yapılır ve 20-30 dakika kadar sürer. Genel olarak burun sırtına yakın olmayan kavisli kısmın kavisli kıkırdak ve kemik kısmının çıkarılmasıdır. Nazal septumun ön kısmındaki kıkırdakların aşırı derecede bükülmemesi ve burnun üst kısmının dahil edilmemesi gerekir. Bu tür standart operasyonların çokluğuna rağmen, insanlar yanlışlıkla defleksiyon ameliyatının “basit” bir cerrahi müdahale olduğuna inandıkları için, genetik özellikleri nedeniyle farklı cerrahi yöntemler gerektiren ciddi burkulmaların görülme sıklığı oldukça fazladır.
Açık Teknik Deviasyon Ameliyatı Ne Zaman Tercih Edilir?
Burun eğriliği dar veya hava yolunun üst kısmına dik ise ve septal kıkırdak ileri derecede deforme olmuşsa veya burun ameliyatı geçirmiş hastalarda “açık septoplasti” ilk tercih olmalıdır. Çünkü kavisli kısım yerine kavisli kısım tamir ediliyor. Bu tür deviasyon problemi olan hastalarda standart kapatma ameliyatı sıklıkla başarısızlıkla sonuçlanır. Ameliyat tekrar yapıldığında burun boşluğunda tamir edilecek yeterli kıkırdak bulunmadığından sorun çıkma ihtimali yüksektir.
Burnun kıkırdak eğrisinin veya dış kemiğin eğri olduğu durumlarda, deviasyon ameliyatı sırasında estetik burun ameliyatı yapılması planlanan hastalarda açık teknik deviasyon ameliyatı tercih edilir. Standart sapma ameliyatları Kulak Burun Boğaz uzmanlık eğitiminin bir parçası olsa da açık teknik ameliyatlarda olumlu sonuç almak genellikle burun cerrahisi alanında tecrübe ve özel eğitim gerektirir.
Günümüz cerrahisinde çoğunlukla sadece estetik amaçlı tercih edilen “açık teknoloji” kullanımı, burnun görünümünü değiştirmeden, burundaki kıkırdak ve kemik eğriliklerini en ideal ve kalıcı şekilde düzeltebilmektedir. Daha önce geçirilmiş ameliyatlara bağlı kıkırdak defekti veya şekil bozukluğu olan hastalarda, burun septumunda düz ve sağlam bir yapı oluşturacak kadar kıkırdak yoksa kulak kepçesinden veya kaburgalardan alınan kıkırdak parçalarının kullanılması gerekebilir.
Deviasyon Cerrahisinde Tampon Kullanılır mı?
Günümüzde geliştirilen cerrahi teknikler sayesinde estetik ve deviasyon burun ameliyatlarının tamponlama yapılmadan yapılması mümkün olmaktadır. Bu da ameliyat olan hastaların ameliyat sonrası konforuna önemli katkılar sağlamaktadır. Deviasyon ameliyatı, endoskopik redüksiyon işlemi yapılmamış hastalarda tamponlama yapılmadan, aynı ameliyatta alt konka için tamponad kullanılması gereken bir ameliyattır. Erken dönemde mukoza altında kan birikmesi ve mukozal ödemin etkisi nedeniyle ameliyat sonrasında burun içerisine ince silikon destekler konulması sıklıkla tercih edilen bir uygulamadır.
Burun Estetiği Ameliyatı Deviasyon Ameliyatıyla Birlikte Yapılır mı?
Eğrilik nedeniyle ameliyat olması gereken hasta aynı zamanda burun estetiği düşünüyorsa iki ameliyatın birlikte yapılması en ideal yaklaşımdır. Burunda eğriliğe neden olan kemik dokularının deviasyonu veya kıkırdak fazlalığının ameliyatı, estetik kısımda farklı amaçlarla birlikte kullanılmasıyla birlikte yapılan ameliyatın en önemli avantajlarından biridir.
Deviasyon Ameliyatı Sonrası Nelere Dikkat Edilmelidir?
Deviasyon ameliyatı tercihen genel anestezi altında yapılır. Deviasyon ameliyatı kapalı teknikle yapılıyorsa 15-20 dakika sürer. Açık teknikle yapıldığı takdirde sorunun derecesine ve kaburgadan ya da kulaktan kıkırdak dokusunun alınmasına gerek olup olmadığına bağlı olarak 1-2,5 saat arasında sürebilir. Hastalar genellikle ameliyat günü hastanede kalırlar. Ertesi gün hastanın burnu temizlenerek taburcu edilir.
Operasyon sonrası hastanın 2 veya 3 kez kontrole gelmesi genellikle yeterlidir. Burundaki mukozanın iyileşmesi tamamlanana kadar iki üç hafta boyunca meydana gelen kabuklanma ve kuruma için yumuşatıcı sprey veya damlalar, tuzlu su içeren temizleme spreyleri kullanılır.
Estetik amaçlı tedavi edilmeyen veya kıkırdak eğriliği nedeniyle açık teknik ameliyata girmeyen hastalarda operasyon sonrası burnun dış görünümünde herhangi bir değişiklik olmaz, göz ve yüz çevresinde renk değişikliği veya şişlik olmaz. görünümde farklılık yaratmayacak düzeydedir.
Deviasyon ameliyatı sonrasında hastaların 6 hafta boyunca burunlarını her türlü darbeden korumaları gerekmektedir. 2 hafta sonra darbe riski olmadan spor aktivitelerine, 1 ay sonra ise yüzmeye başlayabilirler. Sadece deviasyon ameliyatı geçirmiş hastalarda kullanılan teknik ne olursa olsun gözlük takmanın bir sakıncası yoktur.
Deviasyon Burun Ameliyatı Fiyatları
Burun ameliyatları farklı alet, teknik ve malzemeler kullanılarak çeşitli şekillerde yapılabilmektedir. Ameliyat ücretleri daha önce geçirilmiş burun ameliyatına, burundaki problemin büyüklüğüne, kaburgadan veya kulaktan parça alınmasına gerek olup olmadığına ve aynı ameliyat sırasında müdahale edilmesi gereken problemlerin bulunup bulunmadığına göre değişmektedir. konka (burun eti) büyümesi, sinüzit.
Fiyatı etkileyen bir diğer faktör ise ameliyatın yapılacağı hastanedir. Tam organizasyonlu büyük ve özel hastanelerde ameliyat fiyatı aynı olsa da ameliyathane kullanımı, oda, muayene, anestezi, malzeme kullanımı gibi diğer faktörlerin fiyatının daha yüksek olması nedeniyle maliyet diğer hastanelere göre daha yüksektir.
Nazal septum eğriliği ameliyatı özel sigorta kapsamında, sigorta teminatlarına göre değişen şartlarda yapılmaktadır. Özel sigorta kullanmayan hastalarda ve ameliyatların sigorta kapsamına girmediği durumlarda ameliyat fiyatları genel olarak paket fiyat olarak verilmektedir. Yani hastaların ödeyeceği toplam ücret operasyon öncesinde net olarak belirlenmektedir. Kullanılacak malzemelerin maliyetleri tek tek hesaplanamaz, sabit fiyat olarak belirlenebilir.
Koklama, nefes alma gibi çok önemli fonksiyonlara sahip olan organa yapılacak ameliyatın başarısı, operasyonu gerçekleştirecek cerrahın tecrübesi, cerrahi becerisi ve eğitimi en önemli faktörlerdir. Ancak ameliyat sırasında kullanılacak malzeme ve aletlerin kalitesi ve içeriği de önemli rol oynuyor. Benzer durumlarda diğer ekipman ve malzemelerin kalitesine ve sterilizasyonuna bağlı olarak birçok farklı faktöre etkili olabilir. Yani fiyatın düşmesi kaliteden ödün vermek anlamına geliyor.
